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盘状半月板损伤,保守治疗好还是手术?

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会员117681330 2017-09-13 10:08:28 悬赏10元
主要症状:现未有疼痛的症状,在较长时间站立或行走后会感觉不舒服和肿胀。跑步迈大步时感觉膝盖有扭到感觉,有时跑步或滑倒会有刺痛感,等待几十秒恢复正常。医生检查可以完全下蹲并可以下蹲行走,医生给我做膝关节旋转也并未感到疼痛,在给我完全伸直时有响声。平常情况下膝关节也有弹响,但未出现过绞索情况。现在走路正常,步子较小的跑步也能进行,但过后会肿。
治疗经过:从开始出现肿胀症状到现在大概有30个月了,24个月前检查核磁后医生让我多休息,并做弹小腿的动作,给了一种白色的膏药贴,当时感觉效果不错。后来高考后进学校进行了较多的训练。18月前检查核磁,报告上说,左膝外侧盘状半月板伴撕裂Ⅲ级,当时医生建议手术,因为个人情况没做。现在又做了一个核磁,考虑需不需要进行手术治疗。
问询目的:目前有没有做手术的必要性?

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职称:主任医师

专长:常见病,性病与性功能障碍,妇科等

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问题分析:你好,半月板撕裂的治疗方法有手术和非手术两类,对于范围小、部位在血管区的撕裂,可以用石膏、膝托等外固定制动进行治疗。
意见建议:但是看了你照片和一些临床症状,你这样的情况左膝外侧盘状半月板伴撕裂Ⅲ级,还是手术治疗较好。这样可以对以后的功能恢复最好

2017-09-13 10:23:15

会员117681330|

追问:
但是我在这看的医生给我做的我所描述性的检查后,说我情况还算好,好像有不需做手术的意思,医生你怎么看?

2017-09-13 10:34:00

李长山|

回复:

左膝外侧盘状半月板伴撕裂Ⅲ级,还是手术恢复的较快较好

2017-09-13 10:37:46

会员117681330|

追问:
好的,谢谢医生!

2017-09-13 10:43:32

李长山|

回复:

不客气,我也需要你支持,和对我服务的评价。谢谢你

2017-09-13 10:45:33

会员117681330|

追问:
医生你好,我想再问问我现在还能进行一定量的训练运动,如果我手术需要切除半月板恢复后,我还能比现在这种情况好吗

2017-09-13 14:08:03

李长山|

回复:

现在不应该再训练运动。手术以后功能恢复需要几个月的过程

2017-09-13 14:21:57

会员117681330|

追问:
医生,为什么我检查出来的报告感觉很严重,但从我自身表现的症状却没那么严重呢

2017-09-13 14:34:17

李长山|

回复:

各人的耐受力不一样

2017-09-13 14:34:58

会员117681330|

追问:
哦哦,谢谢医生!

2017-09-13 14:44:10

李长山|

回复:

是这样的,不客气,朋友。

2017-09-13 15:39:39

三甲
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职称:主任医师

专长:心力衰竭,动脉粥样硬化,病毒性心肌炎,非ST段抬高...

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指导意见:你好根据你的描述这种情况:一般和运动过量及遗传因素有关,一般建议手术治疗,目前手术治疗效果最安全!保守治疗效果不明显!平时注意不要过度运动!

2017-09-13 10:25:08

会员117681330 |

追问:
但是我在这看的医生给我做的我所描述性的检查后,说我情况还算好,好像有不需做手术的意思,医生你怎么看?

2017-09-13 10:34:13

杨贵志 |

回复:

你好,一般盘状半月板损伤手术治疗效果最好!保守治疗效果较慢!

2017-09-13 11:51:40

会员117681330 |

追问:
医生你好,我想再问问我现在还能进行一定量的训练运动,如果我手术需要切除半月板恢复后,我还能比现在这种情况好吗

2017-09-13 14:07:48

杨贵志 |

回复:

你好,手术后大部分病人要比现在好!现在尽量不要剧烈运动!

2017-09-13 14:34:24

会员117681330 |

追问:
医生,为什么我的核磁报告显示很严重,但表现出来的症状却不是那么严重呢,平常都感觉不到疼?

2017-09-13 14:36:42

杨贵志 |

回复:

你好,这种情况因人而异,每个人体质及耐受能力不同,表现不同!

2017-09-13 14:51:49

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问题分析:你好,膝关节急慢性损伤或直接外伤可引起半月板损伤,临床上分为3级,1-2级为程度不同的退行性改变,一般选择保守治疗;3级多由急性外伤或慢性严重损伤引起,选择手术治疗。
意见建议:建议你局部关节保护,避免患肢负重,对症服用非淄体消炎止痛药,坚持股四头肌锻炼,必要时选择关节镜手术治疗。
2015-06-19 06:18:52
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指导意见:你的这种情况是可以考虑手术治疗的,保守治疗效果是不好的,手术治疗,一般三个月是可以痊愈的!
2016-05-28 13:58:34
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问题分析:手术疗法主要针对半月板严重撕裂,无法下地行走的患者。
意见建议:手术有很大的风险,很多手术后的患者症状并没有减轻甚至更重,给后续治疗带来更大难度,所以轻度患者采用手术治疗时需谨慎。
2015-06-02 21:49:39
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专长:高血压,心血管,妇科

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病情分析: 半月板损伤的话不及时治疗的话是会导致半月板不可逆的坏死导致终生不能走路的
意见建议:最好尽早手术治疗,可以行局部的理疗按摩及红外线烤灯热敷,局部涂抹扶他林乳膏,口服沈阳红药及滑膜炎颗粒,加强钙质的摄入如牛奶钙片及维生素AD胶丸。
2015-05-07 09:51:52
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问题分析:根据你的症状和检查,考虑为可能并发骨关节炎,一般半月板就像轮轴之间的软垫一样的,主要功能是减少骨头间的摩擦,而一旦受损,如果不能完全恢复,并且锻炼过早,再加上年龄大了,合并骨质疏松,容易并发骨关节炎。
意见建议:建议你还是先注意休息,防止关节面的进一步磨损,加重症状,并且还是建议再次和关节镜检查,纠正变形的半月板和韧带,如果效果不好,还要考虑关节置换。
2015-06-22 06:41:16
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指导意见:你好 ,如果有明显症状,并且严重影响到活动了,影响日后的生活,那建议手术治疗。无论是微创手术还是开刀手术都有可能导致后遗症,建议到你当地专科医院的骨科进行系统的治疗。
2015-07-28 06:36:48
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